RESUMO
Exacerbation of the immune response against Mycobacterium leprae can lead to neuritis, which is commonly treated via immunosuppression with corticosteroids. Early neurolysis may be performed concurrently, especially in young patients with a risk of functional sequelae. We report the case of a young patient experienced intense pain in the left elbow one year after the treatment of tuberculoid-tuberculoid leprosy. The pain was associated with paresthesias in the ulnar edge and left ulnar claw. After evaluation, the diagnosis was changed to borderline tuberculoid leprosy accompanied with neuritis of the left ulnar nerve. Early neurolysis resulted in rapid reduction of the pain and recovery of motor function.
Assuntos
Adolescente , Humanos , Masculino , Hanseníase Paucibacilar/complicações , Neurite (Inflamação)/cirurgia , Bloqueio Nervoso , Neurite (Inflamação)/etiologia , Resultado do TratamentoRESUMO
Os autores apresentam um caso de neurite ciática hipertrófica hanseniana associada a neuroma de amputaçao. Nesta enfermidade, o envolvimento do nervo ciático e a formaçao de neuroma sao incomuns.
Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso , Cotos de Amputação/cirurgia , Hanseníase/cirurgia , Nervo Isquiático/cirurgia , Neurite (Inflamação)/cirurgia , Neuroma/cirurgia , Perna (Organismo)/cirurgiaRESUMO
Um grupo de 33 pacientes de hanseníase apresentando neurite do nervo ulnar foram submetidos a neurolise com transposiçao anterior sub-cutânea deste nervo. A cirurgia foi indicada devido à progressiva piora da funçao neural mesmo com tratamento clínico. O teste com monofilamentos de Semme-Weinstein e avaliaçao de força motora foram utilizados para avaliar os pacientes antes e 12 meses após a cirurgia, 39,3 por cento apresentaram melhora, 39,3 por cento permaneceram estáveis e 21,4 por cento apresentaram piora da funçao neural.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Hanseníase/cirurgia , Neurite (Inflamação)/cirurgia , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios , Nervo Ulnar/cirurgia , Hanseníase Dimorfa/cirurgia , Hanseníase Tuberculoide/cirurgiaRESUMO
Los autores analizan los problemas del tratamiento quirúrgico de las neuritis hansenianas. Se establecen los criterios que deben ser utilizados. Ubican la cirugía en el contexto terapéutico. Presentan ejemplos de su casuística. Se sugiere uniformar los criterios a fin de tornar comparativos los resultados
Assuntos
Humanos , Hanseníase/cirurgia , Nervo Tibial/lesões , Nervo Ulnar/lesões , Hanseníase/complicações , Nervo Mediano/lesões , Neurite (Inflamação)/cirurgia , Neurite (Inflamação)/diagnóstico , EletromiografiaRESUMO
O autor apresenta uma técnica cirúrgica alternativa para tratamento da neurite hipertrófica hanseniana ulnar, que consiste na transposiçäo do segmento hipertrofiado do nervo para plano muscular profundo, sob o biceps, associando, a este procedimento, a epineurotomia e a técnica cirúrgica proposta por Learmonth
Assuntos
Criança , Adolescente , Adulto , Humanos , Masculino , Feminino , Hanseníase/complicações , Neurite (Inflamação)/etiologia , Neurite (Inflamação)/cirurgia , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios , Nervo Ulnar/fisiologia , Nervo Ulnar/cirurgiaRESUMO
There are no reports on the ulnar claw hand developing immediately after the nerve decompression although the possibility exists. A case report is presented in which the decompression for ulnar neuritis was complicated by the ulnar claw developing on the next day. Such complication can prove embarrassing to the surgeon and worry some for the patient. However, it improved in six months along with recovery of other modalities of sensation and voluntary motor power.